Tortikolis -Torticollis

4. Nov. 2011.   //   Autor:   //   Bolest, Zdravlje   //   No Comment

Tortikolis-krivošijast, nepravilan položaj vrata koji se karakteriše inklinacijom glave uz izvestan stepen torzije vrata.Tortikolis je patološko stanje koji je posledica kontrakture jednog mišića a to je sternokleidomastoidnog mišića a zavisi od mnogo faktora.Postoji akutni oblik, urođeni oblik i spazmodični tortikolis.
Akutni tortikolis
Obično je traumatskog ili reumatičkog porekla a u vezi je sa zapaljenjem okolnih zglobova.Manifestuje se kontrakturom različitih mišića vrata, sternokleidomastoidnog ili mišića trapezijusa, koja nastaje ustajanjem iz postelje iza sna ili iznenada prilikom nekog napora.Praćen je akutnim bolovima, koji se javljaju i pri najmanjem pokretu, koji praktično onemogućavaju bilo kakvo pomeranje glave.Ovo stanje obično ne traje duže od nekoliko dana.Uzrok najpre počinje u postojanju reumatičkih mikro-oštećenja zglobova, vratnih, kičmenih pršljenova.U slučaju da se desi nezgodan pokret mikro-oštećenje dolazi do zapaljenja i do nadražalja živaca, koji prolazi tom linijom i time nastaje bolne kontrakture.
Lečenje: se sastoji od uzimanja anti-inflamatornih lekova, kao i mišićnih relaksatora i primena antireumatičkih balzama.Ukoliko duže draje oboljenje neophodno je primeniti masažu i kineziterapiju.
Urođeni tortikolis
Vidi se kod dece između 2-6 godine, posledica je nenormalne kratkoće jednog od sternokleidomastoidnih mišića.Dijagnoza može da se postavi odmah, ukoliko već ne postoje neke kompenzatorne deformacije u smislu dorzalne ili dorzolumbalne skolioze.Karakteristično je podignuto rame na oboleloj strani.Palpacija otkriva karakteristike ovog nenormalnog položaja glave.Stanje je bezbolno i ne može se korigovati zbog definitivnog skraćenja sternokleidomastoidnog mišića, ali se inklinacija može povećati bez bolova.Porodicu uvek mnogo interesuje ishod bolesti.
Lečenje:apsolutno hirurško i sastoji se u presecanju tetive patološki promenjenog mišića.Ukoliko se dete podvrgne lečenju dovoljno rano izlečenje je potpuno.
Spazmodični tortikolis
Ovaj oblik krivošiljasti karakteriše se nevoljnim kontrakcijama vratnih mišića, a naročito sternokleidomastoidnog mišića što dovodi do rotacije i inklinacije glave.Spazmodični tortikolis spada u okvir živčanih oboljenja koja dovodi do oštećenja centralnih sivih jedara velikog mozga i ekstrapiramidalnih puteva.
Lečenje:daju se razni sedativi koji deluju na centralni nervni sistem.Upotreba raznih masaža.
Izvor:Bolesno Dete

O autoru :